目前全球已经上市两款登革减毒活疫苗，Qdenga 与 Dengvaxia，很多人容易混淆，两者技术平台、适用人群、接种限制存在明显区别，在公共卫生当中定位各不相同。

       Dengvaxia 是较早上市的四价减毒活登革疫苗，核心局限在于：**只推荐既往已经确认得过登革热的人群接种**。如果给从未感染登革的人群接种，后续发生自然登革感染的时候，存在重症风险升高的隐患，因此接种前必须筛查既往登革感染史，未感染人群禁止接种，使用门槛很高，限制大规模推广PMC。

       而 Qdenga 依托嵌合病毒骨架技术，在临床试验中，既往无登革感染史人群接种后，没有观察到重症风险升高的明确信号，部分国家药监批准可以用于无论既往是否感染登革的 4 岁以上人群，不需要强制前置抗体筛查，适用人群更广。

       免疫程序上，Dengvaxia 为三针接种；Qdenga 是两针 0‑3 月程序，接种周期更短。两者同为减毒活疫苗，**免疫缺陷、妊娠均为共同禁忌**。保护目标一致，都是降低登革发病，重点减少重症与住院。

       二者也有共同短板：都不能做到 100% 完全防护，接种后依旧要坚持防蚊。在公共卫生策略上，Dengvaxia 更多用于已经流行地区既往感染人群的补充免疫；Qdenga 可以面向更大范围人群，包括未经历过登革感染的儿童、旅行者，为登革防控提供更多选择。

 

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