当骨髓瘤发生于患者身上的时候，如何治疗就成了患者及家属关注的焦点。这是因为肿瘤的治疗难度很大，而且肿瘤的治愈率很低，给患者身心带来很大的负担。下面一起来了解骨髓瘤到底怎么治。
1、治疗原则
(1)一般情况下，无症状MM患者，无需治疗;症状性骨髓瘤才开始治疗。
(2)对高危的无症状MM患者80%可在2年内转化为MM，可早期治疗干预。
2、一般治疗
(1)血红蛋白低于60g/L输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。
(2)高钙血症高钙血症等渗盐水水化，强的松，降钙素，双膦酸盐药物，原发病治疗。
(3)高尿酸血症高尿酸血症水化，别嘌呤醇口服。
(4)高黏滞血症原发病治疗，必要时临时性血浆交换。
(5)肾功能衰竭原发病治疗，必要时血液透析。
(6)感染联合应用抗生素治疗，对反复感染的患者，定期预防性丙种球蛋白注射有效。
3、化疗
常用药物包括：
①靶向药物目前主要为蛋白酶体抑制剂(硼替佐米、卡非佐米)和免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺或泊马度胺)2种;
③糖皮质激素如地塞米松、强的松等。
常用的化疗方案组合为：蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂+糖皮质激素;或蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂+传统化疗药物+糖皮质激素;或传统化疗药物+糖皮质激素(属于传统化疗方案)。
已证明，含有蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂新药的方案的疗效明显优于传统化疗方案。故MM患者应尽量采用包含蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂新药的方案治疗。
(1)适合做自体移植的患者采用不含马法兰的联合方案，避免其对造血干细胞的损伤;
(2)不适合做自体移植的患者如年龄大于65岁老年患者，传统药物可选用含马法兰的联合方案。
4、造血干细胞移植
所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植，部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。
5、放疗
用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
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