Lymphoseek（technetium Tc 99m tilmanocept）

作者：视虎编辑时间：2018-10-10 21:34

适应症：用于乳腺癌和黑色素瘤患者定位淋巴结，辅佐手术切除肿瘤引流淋巴结（tumor-draining lymph node）。

活性成分：Technetium Tc 99m tilmanocept。该药是一种合成的大分子，含有多个甘露糖和二乙烯三胺五醋酸（diethylene triamine penta acetic acid, DTPA）片段，这些片段连接在10-kDa右旋糖苷骨架上，总分子量在19-kDa左右。甘露糖可以识别甘露糖受体，起精确定位作用，DTPA可以螯合99mTc，起放射显影作用。

作用机理：Lymphoseek能够与淋巴网状内皮细胞表面甘露糖受体（mannose receptor, CD206）特异性结合，精确检测原发肿瘤（乳腺癌、黑色素瘤）向淋巴转移情况，即检测前哨淋巴结（sentinel lymph node, SLN）。前哨淋巴结原发肿瘤引流区域中的特殊淋巴结，是原发肿瘤发生淋巴结转移所必经的第一站，寻找到前哨淋巴结是手术中的一个重要环节。

不良反应：注射部位不适或疼痛。

补充说明：Lymphoseek是30年来FDA首次批准用于淋巴结定位的新药，属于靶向甘露糖受体的First-in-Class药物。另外两个类似显影剂是Technetium Tc-99m Sulfur Colloid（1974年）和Isosulfan blue（1981年）。

注：药品如有新包装，以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

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