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Corlanor(ivabradine)

作者:视虎编辑 时间:2018-10-16 09:45

Corlanor(ivabradine)

适应证和用途
Corlanor(伊伐布雷定)是一个超极化激活环核苷酸门控通道阻滞剂适用于减低在有稳定,症状性慢性心力衰竭与左室射血分数 ≤ 35%患者中对恶化心力衰竭住院的风险,患者是窦性心律与休息心率 ≥ 70跳每分和或用β受体阻滞剂最大耐受剂量或有对使用β受体阻滞剂禁忌。
剂量和给药方法 
⑴开始剂量是5 mg每天2次。2周治疗后,根据心率调整剂量。最大剂量为7.5 mg每天2次。
⑵ In患者有传导缺陷或心动过缓可能导致血流动力学障碍,开始在2.5 mg每天2次给药。
剂型和规格 
片:5mg,7.5mg
禁忌证 
⑴ 急性代偿性心力衰竭
⑵ 血压低于90/50 mmHg
⑶ 病态窦房结综合征,窦房传导阻滞或第3度房室传导阻滞
⑷ 治疗前休息心率低于60 bpm。 
⑸ 严重肝受损
⑹ 起搏器依赖性(完全靠起搏器维持心率)
⑺ 与强细胞色素CYP3A4抑制剂联用
警告和注意事项
⑴ 胎儿毒性:女性应使用有效避孕。
⑵ 对患者监视房颤。
⑶ 治疗期间监视心率减低和心动过缓症状。
⑷ 在第2度房室传导阻滞患者建议不用。
不良反应 
在 ≥ 1%患者最常见不良反应发生是心动过缓,高血压,房颤和发光现象(幻视)。
药物相互作用
⑴ CYP3A4抑制剂增加Corlanor血浆浓度而CYP3A4诱导剂减低Corlanor血浆浓度。
⑵ 负性变时性药物:增加心动过缓的风险,监视心率。
⑶ 起搏器:不推荐使用需求性起搏器设置至心率 ≥ 60 跳每分。
特殊人群中使用 
哺乳:建议不哺乳喂养。


注:药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。


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