心韻定（决奈达隆）multaq

作者：编辑小露时间：2018-10-10 21:43

【功能与主治】

心韻定（决奈达隆）multaq是抗心律失常药物，适用于阵发性或持续性心房颤动AF或心房扑动AFL患者，减低住院风险，近期AF/AFL发作和伴心血管风险因子患者，即年龄>70、高血压、糖尿病、既往心血管意外、左心房直径>=50mm或左心室射血分数LVEF<40%，以及窦性心律或心律可复律的患者。

【型号与规格】

400mg 60片装。

【用法与用量】

每天2次，早和晚餐各1片400mg。

【临床研究】

电生理效应：

决奈达隆表现出所有四种Vaughn-Williams抗心律失常类别的性质，尽管不清楚其中哪个对决奈达隆产生的临床效应重要。健康受试者重复口服剂量达1600mg每天次或800mg每天两次，共14天，和1600mg每天2次共10天后研究决奈达隆对12-导联ECG参数（心率、PR和QTC）的影响。决奈达隆400mg每天2次组，对心率无明显影响；在800mg每天2次注意到中度心率降低效应（约4bpm）。对PR-间隔有明确的剂量依赖效应，400mg每天2次增加+5ms和1600mg每天2次增至+50ms，对QTC-间隔有中度剂量相关效应，400mg每天2次延长+10ms而1600mg每天2次达+25ms。

DAFNE研究

DAFNE是在复发性AF患者中的一项剂量-反应研究，比较评价决奈达隆与安慰剂维持窦性心律的效应。在本研究中决奈达隆的剂量为400，600和800mg每天2次。这个小研究中超过400mg剂量效应不是更有效而耐受性较差。

【不良反应及禁忌】

在说明书中任何处描述担忧下列安全性：

1、新心衰或心衰恶化；

2、钾消耗利尿药的低钾血症和低镁血症；

3、QT延长；

最常见的不良反应有腹泻、恶心、腹痛、呕吐和虚弱。

【禁忌】

1、心衰类别IV或最近失代偿症状性心衰；

2、II-或III-度房室AV阻断或病态窦房结综合症；

3、心动过缓<50bpm；