赫赛汀(Herceptin),也被叫做注射用曲妥珠单抗。这一药物可用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌:具体是作为单一药物治疗已接受过1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;或者是可以和紫杉醇或多西他赛联合用药治疗未接受化疗的转移性乳腺癌患者。
2、什么是HER2?HER2过度又是什么?
HER2也称为人类表皮生长因子2,是由原癌基因编码的HER2受体。HER2在调控正常细胞的生长和发育和分化中起重要作用。HER2原癌基因的扩增导致HER2受体在细胞表面过度表达,预示HER2阳性的乳腺癌病人预后不佳,无病生存期及总生存期显著缩短、肿瘤细胞的侵袭性增加,对内分泌治疗和CMF方案可能耐药。
3、赫赛汀的作用机制是什么?
赫赛汀靶向作用于细胞表面的HER2,拮抗生长因子对肿瘤细胞生长的调控,同时加快过度表达HER2受体的降解。刺激机体免疫系统,使循环中的自然杀伤细胞和巨噬细胞对肿瘤的识别能力增强,同时增加肿瘤细胞对常规化疗药物的敏感性。
4、哪些乳腺癌患者能接受赫赛汀进行治疗?
HER2 过度表达的转移性乳腺癌患者可以使用赫赛汀进行治疗,大约有25%的乳腺癌病人HER2呈过度表达/扩增,目前可以采取免疫组织化学法(IHC)为患者进行筛选。
5、赫赛汀的优势是什么?
赫赛汀可以说是治疗乳腺癌的重大突破药物。它是全世界第一种被批准应用于临床针对HER2的人源化单抗隆抗体,与传统治疗方法不同,和化疗相比可以延缓疾病进展时间、延长无病生存期、延长治疗失败时间、提高总体生存期,还能提高HER2-阳性患者的存活率并改善整体生活质量。同时,也没有传统疗法的副作用,比如常见的不良反应如恶心、呕吐、白细胞减少等
6、赫赛汀可以联合化疗进行治疗吗?
赫赛汀和化疗联用有很多种选择,在一线用药上比较推荐与紫杉醇联合。在以前接受过阿霉素和紫杉醇化疗的病人,可以选择与诺维苯联合用药。同时,也有记载赫赛汀可以与多西紫杉醇、希罗达、顺铂/卡铂、吉西他滨联合的临床试验资料。当然,患者是否适用联合疗法应当根据自身的病情及专科医生的建议进行用药。
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