肾细胞癌(RCC)是肾癌中最常见的一种类型,约占所有肾癌的90%。而RCC中最常见的类型是肾透明细胞癌,它占了所有RCC的70%。肾细胞癌患者的治疗前景并不乐观,约有20%至30%的患者确诊时肿瘤就已经发生了转移,这些患者的第一年生存率非常低,仅为12%。
究竟什么样的治疗方法能够改变晚期RCC患者预后差的效果呢?在去年年底美国FDA宣布授予了Bavencio(avelumab)+Inlyta(axitinib)组合疗法一线治疗晚期RCC的突破性药物资格。临床实验数据表示,该组合疗法针对晚期肾细胞癌(RCC)患者,可以显著提高无进展生存期(PFS)。
Bavencio是德国默克与辉瑞共同开发的全人源化PD-L1单抗,也是目前备受瞩目的一类肿瘤免疫疗法。它利用人体自身的免疫系统抵御癌症,通过结合PD-L1防止癌细胞使用PD-L1来逃避免疫细胞的抗肿瘤反应,激活白细胞(如T细胞)参与杀伤肿瘤。Bavencio同时也是全球首个治疗转移性默克尔细胞癌(mMCC)的免疫疗法,还可以治疗接受过化疗的局部性晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者。
辉瑞开发的Inlyta是一款已被多个国家批准的RCC二线治疗药物。它作为一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可与血管内皮生长因子受体(VEGFR)结合,并选择性抑制VEGFR-1,-2和-3。VEGFR负责信号传导,并在各种肿瘤的起源和进展中起到重要作用。
通过886例晚期RCC患者的实验,证明了Bavencio+Inlyta组合疗法在延长PD-L1阳性晚期RCC患者无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)优于Sutent(sunitinib)单药疗法。
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