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新型靶向药Zejula对携带BRCA突变的乳腺癌患者有益
[ 人气:85 | 日期: 2018-10-27 | 返回 | 打印 ]

       卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,它不仅易复发,而且死亡率也很高。在卵巢癌患者中有一群特殊群体,他们携带了BRCA基因突变,这类患者约占总数的15%-20%。目前,PARP抑制剂是这类群体的最新治疗选择,其中去年美国FDA最新批准的卵巢癌新型靶向药Zejula(niraparib,尼拉帕尼),是首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测就可用于治疗的PARP抑制剂。
 
Zejula
 
       近日,再鼎医药宣布Zejula在香港获批,适用于含铂化疗后出现缓解的卵巢癌患者,作为防止病情恶化的维持治疗。它也成为了香港获批的唯一一个不需要进行BRCA或其他生物标志物检测,用于复发性卵巢癌维持治疗的PARP抑制剂。
 
       说到PARP抑制剂是什么,就不得不提好莱坞著名影星安吉丽娜·茱莉。她自身携带一个BRCA基因突变,还被医学测定为80%的概率会患乳腺癌,并且她还有乳腺癌的家族史,最终安吉丽娜决定进行双侧乳房切除手术,来预防乳腺癌。
 
       究竟BRCA有多厉害,让这位影星做出切除乳房的决定呢?要知道如果BRCA基因发生了突变,那么事情就会变得很糟糕!BRCA基因突变致癌的风险,跟BRCA的功能有关。正常的BRCA编码出来的蛋白,干的是基因修复的功能,如果细胞内基因发生了错误,BRCA蛋白就会出手进行修复,避免因为细胞内因为累积太多的基因错误而癌变。而对于基因突变后产生的蛋白来说,基因修复的功能减弱了,细胞癌变的风险自然增大。
 
       但PARP抑制剂的出现让这类患者得到了更好的治疗机会。PAPR的全名是聚ADP-核糖聚合酶,而它的主要功能是基因修复,但它的缺点是也会给癌细胞进行修理,可患者需要的是让癌细胞死光光。所以科学家研究发现,当癌细胞有BRCA突变,PARP抑制剂的抗癌效果最好。
 
       因此,我们建议想要使用PARP抑制药物用来治疗晚期卵巢癌前,患者需要先做基因检查,只有携带BRCA突变的人,才能用PARP抑制剂。
 
 


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