肾细胞癌是一种比较常见的肿瘤之一，它也是是泌尿系统中恶性程度较高的肿瘤，大概占肾恶性肿瘤的80%～90%。该病主要发病群体主要以男性为主，男女患者比例大约为2：1。而且肾细胞癌的发病率随年龄增大而升高，其高发年龄在40～55岁。
这十几年来，辉瑞的舒尼替尼可以说是肾细胞癌一线治疗的参考标准。很多患者都选择采用该疗法进行治疗，但肾癌的领域一直缺乏新的一线治疗方案，这一未被满足的医疗需求或许在不久的将来就可以得到实现。近日，默克与辉瑞宣布进军肾细胞癌一线药物市场，两家医药公司的新药物组合可能会成为肾细胞癌治疗的新标准。
2018年的欧洲临床肿瘤学会年会上，有一则好消息值得让肾细胞癌患者期待。默克免疫肿瘤药物 Bavencio（avelumab）与辉瑞酪氨酸激酶抑制剂 Inlyta（axitinib）组合疗法在一项的名为JAVELIN Renal 101的研究中得到了不错的结果，研究数据表明Bavencio与Inlyta的组合疗法与使用舒尼替尼单药治疗相比，组合疗法有着明显的优势，该疗法使得PD-L1阳性患者的无进展生存期增加 39%。治疗的参考标准。
无论患者肿瘤是否表达 PD-L1 生物标志物，都可以在使用Bavencio与Inlyta的组合疗法后获得显著的益处，「all-comer」组与舒尼替尼治疗组患者相比，患者无进展生存期增加 31%，并且在所有患者人群（有利的、中间的、预后较差的）中该组合疗法的效果是一致的。
Bavencio与Inlyta的组合疗法可能挑战百时美施贵宝Opdivo与和Yervoy组合的地位，后者在肾细胞的一线治疗中已开始取代舒尼替尼及其它酪氨酸激酶抑制剂，但值得注意的是，Opdivo/ Yervoy只在中低风险患者中得到显著获益，若是对于预后不良的患者其表现并不优于舒尼替尼，Bavencio与Inlyta的组合的优势却是值得让人期待的广泛获益。
综合看来，Bavencio与酪氨酸激酶抑制的组合可以扩大检查点抑制剂对 PD-L1 阴性患者的临床获益。将来，我们也希望该药在更多的临床试验中证明它的疗效，可以给更多的肾细胞癌患者带来新的一线治疗方案。
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