在多种疾病过程中都有出现腹腔内感染(IAI)的可能,它也是是临床上比较常见的问题。IAI根据感染程度可分为简单性或复杂性。而复杂性IAI(cIAI)是因为穿孔或对胃肠道的其他损害,所以会延伸到源器官之外,进入腹膜空间。cIAI诊断包括腹腔内脓肿、胃或肠穿孔、腹膜炎、阑尾炎、胆囊炎或憩室炎。包括革兰氏阴性有氧菌、革兰氏阳性菌和厌氧菌等多种细菌病原体都会导致cIAI。
Tetraphase Pharmaceuticals生物医药公司研发的XERAVA(eravacycline)经美国FDA批准,可用于治疗复杂性腹腔内感染(cIAI)。这种可注射的新型全合成氟环素抗生素,属于四环素类抗生素。在临床试验中,该药的耐受性十分良好,并且在cIAI患者中表现出高临床治愈率。在统计学上并不逊色于ertapenem和meropenem这两个广泛使用的药物。
Eravacycline的获批为抗生素耐药提供了新的武器,解决了患有多重耐药感染和其他严重感染患者的未满足医疗需求。该药适用于18岁及以上的患者,eravacycline显示出对MDR病原体的有效活性。用药指南推荐eravacycline应仅用于治疗或预防已被证实或强烈怀疑由易感细菌引起的感染,这是为了减少耐药细菌的发展,并保持该药及其他抗菌药物的有效性。
XERAVA在同一季度不仅获得了FDA的批准,还收获了欧洲人用药品委员会(CHMP)的积极意见。两者的认可强调了Tetraphase的潜力,以及eravacycline的医疗需求。
cIAI是重症监护室(ICU)中第二大流行的感染部位,也是导致ICU感染相关死亡率的第二大原因,但在抗生素耐药性日益严重的如今,针对多种微生物感染的治疗选择非常有限,致病病原体可能具有多重耐药性。而Eravacycline具有广谱抗菌活性和临床特征,可以满足这种未满足的医疗需求。此外,Eravacycline在给予肾功能不全患者时也并不需要调整剂量,即使是对青霉素过敏的患者也可使用该药物进行治疗,总而言之,这个新型疗法对于cIAI患者是有益的。
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