美国Celgene公司开发的一款抗肿瘤新药Revlimid（来那度胺）是一种用来抗肿瘤及控制肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂，早前被美国FDA批准上市，主要适用于治疗骨髓瘤增生异常综合证、多发性骨髓瘤，并扩展用于淋巴癌的患者。
Revlimid可以说是沙利度胺的新一代衍生物药品，药效也比沙利度胺更加强劲，而且目前该药是治疗多发性骨髓瘤疗效最为显著的药品，超过半数的患者在服用此药后可以延长存活时间达3年以上。
来那度胺的作用机制是什么呢？抗肿瘤细胞血管生成与内皮细胞增殖的抑制作用有关。研究发现，在多种恶性肿瘤中出现了过表达血管内皮生长因子（VEGF）受体信号系统，来那度胺通过抑制促肿瘤细胞分裂因子bFGF、VEGF的分泌而产生抗肿瘤效应。除此之外，来那度胺还能降低IL-6的表达，并能阻断PI3K-Akt途径的激活，抑制生长因子诱导的内皮细胞的迁移，从而抑制肿瘤细胞血管的生成。
Revlimid还可以抑制TNF-α、IL-1、IL-6及IL-12的分泌，促进人外周血单核细胞分泌抗炎因子IL-10，这种不平衡导致肿瘤细胞凋亡。同时还能够诱导CD28因子的酪氨酸磷酸化，导致下游靶因子的激活，如PI3K、GR B-2-OS和NF-κB，产生T细胞效应，促进Th1细胞分泌更多的干扰素和IL-2，达到瘤细胞杀伤作用。
来那度胺可以直接起到抗肿瘤作用，它直接作用于肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞生长，诱导MCL细胞凋亡。来那度胺还可增强TNF相关凋亡诱导配体的作用，增加细胞表面诱导凋亡因子介导的细胞凋亡，增强半胱天冬氨酸蛋白酶的活性，下调caspase-8抑制剂的表达，抑制NF-κB和胰岛素样生长因子的活性，促使肿瘤细胞凋亡，发挥直接抗肿瘤的作用。
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