Vraylar(Cariprazine)是一种可用于治疗成年人精神分裂症和双相躁狂的非典型抗精神病药物。以上适应症已在2015年9月被美国FDA批准。该药物作为一种口服的多巴胺D3/D2受体的部分激动剂,由匈牙利的Gedeon Richter制药公司研发。后来Gedeon Richter把Vraylar的美国和加拿大开发权转让给Forest Laboratories。
精神分裂症和狂躁型抑郁症均为比较严重的精神疾病。精神分裂症主要是感知觉、思维、情感、和行为等方面的障碍,而狂躁型抑郁症患者则会经历周期性的情绪低落和突然高涨。这类患者会在一段时间感到极度无助,而另一短时间又极其兴奋,脾气暴躁,但感官异常灵敏。目前,两种疾病可以通过药物来控制或减缓症状。
在一项临床试验中,得出了有关Vraylar为期6周治疗精神分裂症的结果,该项试验入组了1754名受试者。这些试验结果表明,与安慰剂组相比,Vraylar能够明显减轻精神分裂症的症状。该药物还进行了为期6周的有关治疗躁郁症的临床试验,1037名受试者接受药物治疗,最后的试验结果表明,与安慰剂组相比,Vraylar可以明显减轻躁郁症的症状。
Vraylar不可用于妊娠妇女,可能致胎儿椎体外系或戒断症状。该药需要注意的事项包括:心血管不良反应在老年患者有痴呆-相关精神病:心血管不良反应的发生率增加;抗精神病药物恶性症候群:处理用立即终止和密切监视;迟发性运动障碍:如适当终止;晚发生不良反应:因为Vraylar的长半衰期,开始Vraylar后监视不良反应和患者反应共几周和随每次剂量变化;代谢变化:监视高血糖/糖尿病,血脂异常和体重增量;体位性低血压:监视心率和血压和警告有已知心血管或心血管病患者,和脱水或晕厥风险。
Cariprazine最常见的不良反应(发生率≥5%)为:用于治疗精神分裂症时,则可能出现锥体外系症状和不能静坐症状;用于治疗双极性情感障碍时,则可能出现锥体外系症状,包括不能静坐、消化不良、呕吐、嗜睡和躁动等。
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