Zoloft(sertraline)是辉瑞公司研发的一款SSRI类抗抑郁药物,它也属于一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),可用于治疗抑郁症及6岁以上儿童的强迫症,该药物目前已被多个国家推荐为治疗抑郁症及强迫症的一线用药。但该药不能治疗日常生活挫折所引起的忧郁。
Sertraline的作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。在临床剂量下,该药物可阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。这种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。体外研究显示,舍曲林对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA 受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A, 5HT1B, 5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。Sertraline对单胺氧化酶没有抑制作用。
当该药用来治疗脑部某类化学物质不平衡所引起的忧郁时,脑神经细胞彼此之间发送和接收信息主要经由多种化学物质传递与交流,其中一种脑化学传递物称血清素(serotonin),SSRI类药物的作用机转在于选择性的抑制血清素的再吸收(消耗),因而间接增高血清素与脑细胞的结合,并帮助脑细胞发送和接收化学信息,从而缓解患者的情绪。此类化学物质不平衡所引起的忧郁症通常会引起食欲改变﹑睡眠失常﹑疲乏﹑性欲减退﹑感觉罪恶或无力感,甚至可能会有自杀倾向。
当患者服用Zoloft时应注意:可能偶见恶心、呕吐、口干、射精困难、消化不良等;对该药物高度敏感者、严重肝功不良者禁用;肾功不良、孕妇、哺乳期妇女不宜使用;有癫痫病史者慎用;服用者不应驾驶车辆或操作机器;停药时要逐步减量。
Sertraline最常见的不良反应为:恶心、呕吐﹑头痛﹑腹泻﹑消化不良﹑头晕﹑失眠﹑嗜睡、射精异常﹑性欲减退﹑疲劳﹑便秘﹑颤抖﹑便秘﹑口干﹑腹胀气﹑食欲不振﹑体重变化﹑过度劳累﹑手脚疼痛﹑神经紧张﹑喉咙痛﹑出汗过多﹑手颤抖等。这些副作用,通常在服用药物一阵子后,应该会渐渐地消失。
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