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FDA批准艾伯维的抗生素Dalvance用于儿童急性皮肤感染
[ 人气:189 | 日期: 2021-07-24 | 返回 | 打印 ]

    美国食品和药物管理局(FDA)批准艾伯维的Dalvance(万星)在儿童患者尤其是新生儿治疗急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)。该药物以单剂量静脉输注 30 分钟的形式给药。该批准专门用于治疗儿童某些易感革兰氏阳性菌引起的 ABSSSI,包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 引起的感染。
 
    这不是最近对该适应症的唯一批准。2021 年 3 月, FDA 批准了 Melinta Therapeutics 的 Kimrysa 用于该适应症,该适应症于本月上市。这是一种批准用于成人的一小时单剂量方案。
 
    ABSSSI 每年在美国影响约 1400 万人,导致超过 300 万人次的急诊室就诊。它们每年给美国医院带来约 40 亿美元的收入,平均住院时间为 4 天。ABSSSI 很常见,但可能危及生命,尤其是在儿童中。儿科医生最常见的皮肤感染类型是皮肤脓肿和蜂窝织炎。在美国,ABSSSI 每年会导致 300 万名儿科就诊于医生或急诊室。
 
    “儿童的严重感染可能难以治疗,ABSSSI 对儿童的影响很大,因为这些感染通常需要静脉注射抗生素,导致住院治疗,”艾伯维传染病医学主任玛格丽特·伯勒斯 (Margaret Burroughs) 说。“这项对 Dalvance 单剂量的儿科批准为 ABSSSI 儿童和婴儿的治疗做出了有意义的贡献。”
 
     该批准基于一项试验的数据,该试验在新生儿至 18 岁以下的 ABSSSI 儿科患者中评估了 Dalvance,以及三项药代动力学研究。在临床试验中,对耐甲氧西林革兰氏阳性感染者静脉注射万古霉素,或对甲氧西林敏感革兰氏阳性感染者静脉注射苯唑西林或氟氯西林,测试了安全性和有效性。
 
    儿科试验中的分析是针对 183 名改良意向治疗 (mITT) 人群的 ABSSSI 患者。这包括所有随机接受任何剂量药物的患者,这些患者患有由革兰氏阳性菌引起的 ABSSSI。他们研究了 48 至 72 小时的早期临床反应,其依据是与基线相比病灶大小减少了大于或等于 20%,以及需要对 3 个月大和年纪大了。在该研究中,Dalvance 单剂量组 97.3% 的患者表现出早期临床反应,2 剂量组 93.6% 的患者出现早期临床反应,而对比组中 86.7% 的患者出现了早期临床反应。儿童的安全数据与成人相似。
 
    该药物是第二代半合成脂糖肽。它由连接到增强型糖肽骨架的亲脂侧链组成。Dalvance 被批准用于由敏感的革兰氏阳性菌引起的成人 ABSSSI,例如金黄色葡萄球菌,包括 MRSA、化脓性链球菌、无乳链球菌、停乳链球菌、咽峡炎链球菌和粪肠球菌。
 


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