根据发表在JAMA Network Open上的一项研究,微卫星稳定 (MSS) 结直肠癌患者占所有转移性结直肠癌病例的 95%,如果患者的肿瘤没有扩散到肝脏,则对检查点阻断免疫疗法的反应会更好。检查点阻断免疫疗法是一种创新疗法,可帮助免疫系统识别和攻击癌细胞。
该研究分析了 95 名 MSS 转移性结直肠癌患者的数据,这些患者在疾病对化疗产生耐药性时接受了免疫检查点抑制剂程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1)/程序性死亡配体 1 (PD-L1) 靶向治疗。无肝转移患者的中位疾病进展时间为 4 个月,而癌症已扩散至肝脏的患者为 1.5 个月。
“当我们根据是否存在肝转移对患者进行分层时,我们注意到大约 20% 没有肝转移的患者对抗 PD-1 或??抗 PD-L1 治疗有显着反应,而没有肝转移的患者肝转移获得了积极的回应,”Judy & Bernard Briskin 医学博士 Marwan Fakih 在一份新闻稿中说。“与肝转移患者相比,没有肝转移的结直肠癌患者可以从免疫治疗中获益更多。”
根据疾病预防控制中心的数据,结直肠癌是美国第三大常见癌症,也是癌症相关死亡的主要原因。当结直肠癌扩散到肝脏时,一些患者可以通过手术切除所有肿瘤。然而,情况并非总是如此,这导致了需要使用化疗手段。
据研究人员称,传统上认为 MSS 结直肠癌患者的免疫疗法无效,这使得这些患者几乎没有治疗选择。
“对于没有肝转移疾病的患者,基于 PD-1/PD-L1 的疗法,尤其是将这些药物与酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 结合的疗法,具有重大的前景,”Fakih 说。
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