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Novantrone|mitoxantrone米托蒽醌注射剂
[ 人气:120 | 日期: 2023-06-10 | 返回 | 打印 ]

[作用特点]
本品为人工合成的蒽环类抗肿瘤药,为仿阿霉素药品,其作用机制类似于阿霉素,可嵌入DNA,形成DNA的复合物,本品与DNA有两种结合形式:一是与碱基强有力结合而嵌入DNA,引起DNA链间和链内交叉连结,导致DNA单链及双链断裂。另一较弱的结合是通过与螺旋链外部阴离子的静电作用,此外对RNA聚合酶也有抑制作用。本品对各细胞周期肿瘤细胞均有抑制作用,但主要作用于S后期。本品在体内广泛分布于各器官,与组织结合,分布容积为522L/m2,以后缓慢释放。T1/2为40-120小时。有腹水等增加药物分布容积因素者T1/2可进一步延长,因此药物应减量。本品主要靠肝脏代谢,代谢物主要由粪便排出。6-11%经肾脏排泄(其中65%为原形药)。
 
[功能主治] 
用于恶性淋巴瘤、乳腺癌及各种急性白血病。对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤、卵巢瘤和头颈部癌也有效。
 
[用法用量]
静脉滴注,成人常用量,按体表面积14mg/m2,溶于5%葡萄糖注射液100ml内静滴30分钟,每3~4周一次。联合用药时应减少2~4mg/m2。当总剂量140~160mg/m2时,应警惕心脏毒性。
 
[不良反应]
1.中度骨髓抑制:主要是白细胞及血小板减少。
2.胃肠道反应:食欲减退、恶心呕吐等。
3.心脏毒性:本品还原力强,不易形成氧自由基及脂质体超氧化,故心脏毒性较阿霉素轻,主要表现为心肌肥大和纤维化。
 
[注意事项]
1. 对本品过敏者禁用,肝功能不全者慎用,治疗中应定期查血象。
2. 应避免药液与皮肤、眼晴接触。
3. 药液应于24小时内用完,不得和其它药物混合使用。
4. 用过阿霉素的病人,米托蒽醌累积剂量不应超过lOOmg/m2,而对未用过阿霉素的病人,限制累积剂量为16Omg/m2。
 
[贮藏]
室温保存,勿冻结。


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