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Pozelimab获审查或成为治疗罕见CHAPLE疾病的首个方法
[ 人气:196 | 日期: 2023-07-11 | 返回 | 打印 ]

再生元(Regeneron Pharmaceuticals)公司于2023年2月21日宣布美国食品药品监督管理局(FDA)已经接受了pozelimab的生物制品许可申请(BLA)并予以优先审评,用于治疗成人和1岁以下的CD55缺陷型蛋白丢失性肠病(CHAPLE)患者,预计将在今年8月20日做出监管决定。
 
目前还没有针对CHAPLE的治疗方法获批,CHAPLE病(也称为CD55缺乏伴补体过度激活、血管性血栓形成和蛋白丢失性肠病或CD55缺乏蛋白丢失性肠病)是一种罕见的遗传性免疫疾病,由CD55基因突变导致补体系统过度激活引起。这种疾病通常始于婴儿期,其特征是腹痛、血性腹泻、呕吐、营养不良、生长缓慢、水肿、反复感染和血凝块。
 
关于Pozelimab
 
Pozelimab是用Regeneron的专利发明的VelocImmune®技术,是一种研究中的全人类单克隆抗体,旨在阻断补体因子C5的活性,并预防补体途径介导的疾病。它是一种IgG4抗体,以高亲和力结合野生型和变异型人C5。
 
作为其正在进行的开发计划的一部分,pozelimab也正在与Alnylam的cedisiran(siRNAi C5抑制剂)联合进行评估,作为治疗其他补体介导的疾病(包括阵发性夜间血红蛋白尿症(PNH)和重症肌无力(MG))的研究性联合治疗。这种组合目前正处于临床开发阶段,其安全性和有效性尚未经过任何监管机构的评估。
 
Pozelimab在2022年9月被FDA授予快速通道资格认定,于2020年4月授予了pozelimab罕见儿科疾病认定以治疗CHAPLE病。
 
Pozelimab目前正处于CHAPLE的临床开发阶段,其安全性和有效性尚未经过任何监管机构的评估。如果获得批准,pozelimab将成为CHAPLE患者的第一个也是唯一的治疗方法。
 
Pozelimab有效性及安全性
 
此次BLA得到了一项2/3期开放标签临床试验结果的支持,该试验在10名1岁或以上的CHAPLE患者中研究了pozelimab的有效性和安全性。患者在试验第1天通过静脉注射接受了30 mg/kg的单次pozelimab治疗,随后每周按体重皮下注射一次pozelimab。在24周时,所有的患者都达到了共同主要终点,患者的血清白蛋白(一种疾病生物标志物)被快速、持续地恢复正常,并且临床症状得到了改善或没有出现恶化。该研究评估的临床症状包括腹痛、每天的排便次数,以及研究者评估的面部和外周性水肿。对次要终点的分析结果显示,患者的住院天数和白蛋白输注总数明显减少,根据年龄段的体重和身高也出现了具临床意义的增加。
 
至于安全性,试验中有7名患者出现了不良事件(AEs),但均为轻度或中度的AE,最常见的是铁缺乏、发热、鼻炎、荨麻疹和呕吐,没有发生导致治疗中止的AE。为了防止脑膜炎球菌感染,pozelimab试验中的所有患者在接受治疗前都接种了脑膜炎球菌感染疫苗。


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