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FDA批准Scemblix作为慢性髓性白血病新药上市
[ 人气:91 | 日期: 2024-02-19 | 返回 | 打印 ]

Scemblix
 
2021年10月,诺华公司宣布美国FDA批准STAMP抑制剂Scemblix(asciminib)上市,用于治疗先前已接受过至少2种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗、费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期(Ph+CML-CP)成人患者。
 
Scemblix的活性药物成分asciminib是一种STAMP抑制剂,能特异性靶向BCR-ABL1蛋白肉豆蔻酰口袋(STAMP),将BCR-ABL1锁定在非活性构象。目前上市的竞争药物是与BCR-ABL1蛋白的ATP结合位点结合。另一方面,asciminib通过作用于该激酶的另一部分ABL十四烷基口袋而发挥作用。
 
Scemblix是首款与ABL1的肉豆蔻酰口袋(myristoyl pocket)结合的CML疗法,为目前TKI治疗耐药或不耐受的患者提供重要的新治疗选择。
 
作为一种STAMP抑制剂,asciminib可克服bcr-abl1ATP结合位点的突变,这可能解决CML后期治疗中TKI的耐药性,解决脱靶活性,改善患者预后。
 
FDA批准Scemblix是基于III期ASCEMBL试验和I期 (NCT02081378) 研究的结果,该研究包括具有 T315I 突变的 Ph+ CML-CP 患者。
 
数据显示:1.在24周时,Scemblix的 MMR 率与 Bosulif (bosutinib)相比几乎翻了一番(25% 与 13% [ P = 0.029])2.由于不良反应而停止治疗的患者比例在 Scemblix 组(n = 156)中比在 Bosulif 组(n = 76)中低三倍以上(7% 对 25%)3.Scemblix组最常见(发生率≥20%)的不良反应和实验室异常分别是:上呼吸道感染和肌肉骨骼疼痛;血小板和中性粒细胞计数减少,血红蛋白减少;甘油三酯、肌酸激酶和丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 增加。
 
此外,美国FDA还授予了asciminib快速通道资格( FTD )。2021年2月,FDA授予asciminib 2两个划时代的药物资格( BTD )。 1.用于治疗费城染色体阳性慢性骨髓性白血病慢性期( Ph CML-CP )成年患者,该患者以前接受过至少两种酪氨酸酶抑制剂( TKI )治疗; 2.用于治疗具有T315I突变的Ph CML-CP成人患者。
 


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