低级别胶质瘤一般指WHO1~2级的胶质瘤,肿瘤生长缓慢,是儿童常见的原发性脑恶性肿瘤之一。虽然低级别胶质瘤恶性程度较低,但是由于低级别胶质瘤很难完全切除,且复发率较高,多次复发后可能进展为高级别胶质瘤,因此需要有效的药物来提高预后效果。
4月23日,美国FDA加速批准泛RAF激酶抑制剂Ojemda(tovorafenib)上市,用于治疗6个月及以上的,存在BRAF融合或重排,或BRAF V600突变的复发或难治性儿童低级别胶质瘤(pLGG)患者。
这是FDA率先批准的,针对携带BRAF重排(包括融合)变异儿童低级别胶质瘤患者的全身疗法。
Ojemda(tovorafenib)是一款高度特异性泛RAF激酶抑制剂,它能够抑制携带BRAF融合或BRAF V600突变的肿瘤的生长,并且具有大脑渗透性。
此次FDA批准tovorafenib主要是基于FIREFLY-1临床2期试验的数据。研究纳入了携带激活BRAF突变的,6个月至25岁患有复发或进展性低级别脑胶质瘤患者,评估了Ojemda治疗的效果。
研究结果显示,在采用RANO高级别胶质瘤评估标准(RANO-HGG)评估时,Ojemda的缓解率为67%,中位缓解持续时间为16.6个月;在采用RAPNO低级别胶质瘤评估标准(RAPNO-LGG)评估时,Ojemda的缓解率为51%,中位缓解持续时间为13.8个月;在采用RANO低级别胶质瘤评估标准(RANO-LGG)评估时,Ojemda的缓解率为53%,中位缓解持续时间为14.4个月[2]。
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