司美格鲁肽 （Wegovy）的原理是模拟一种自然存在的激素GLP-1（胰高血糖素样肽-1），它可以调节血糖水平，并抑制食欲和胃排空。
GLP-1对能量代谢和减重的影响，营养物质代谢过程中，糖和脂肪可以相互转化，糖脂代谢紊乱相互诱导。在能量摄入超负荷的状态下，机体会表现出脂肪的异位沉积、血脂异常、胰岛素抵抗等代谢紊乱，发生肥胖和T2DM（2型糖尿病）等代谢性病症，要优先调节胰岛素分泌。
司美格鲁肽为 GLP-1 RA 的长效制剂中枢降低饥饿感，增加饱腹感，降低能量摄入，改善饮食控制实现减重。
研究显示在啮齿类动物中，司美格鲁肽可能引起甲状腺C细胞肿瘤，但目前尚无证据表明该药会导致人类甲状腺C细胞肿瘤，包括甲状腺髓样癌。出于安全性考虑，司美格鲁肽不得用于有甲状腺髓样癌既往史或家族史患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者，同时在使用该类药物时，应告知患者可能的甲状腺髓样癌风险及甲状腺肿瘤的症状。同时该药品也禁用于对其活性成分或其中任何辅料过敏者。司美格鲁肽最常见的不良反应为胃肠系统疾病，包括司美格鲁肽起始剂量为 0.25mg恶心、)腹泻、便秘、呕吐等。每周一次皮下注射，维持剂量为 2.4mg 或 1.7mg 每周一次。
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