5月9日，强生公司公布了其研究性口服多肽拮抗剂Icotrokinra(JNJ-2113)的3期ICONIC-TOTAL临床试验的最新数据，数据显示，Icotrokinra显著改善中度斑块型银屑病的皮肤清除率，在头皮和生殖器等具有挑战性的区域实现主要和次要终点。
斑块型银屑病是一种慢性免疫介导疾病，导致皮肤细胞过度生产，从而引起发炎、鳞状斑块，并可能发痒或疼痛。头皮、生殖器、手和脚等高发部位的银屑病由于其功能和社会心理方面的影响，通常更难治疗。仅头皮受累就影响高达80%的银屑病患者，这些部位通常对常规局部治疗有抵抗力，而且光疗也更难达到。
Icotrokinra是一种选择性阻断IL-23R（白细胞介素23受体）的口服多肽药物。它能够以个位数的皮摩尔级亲和力与IL-23R结合，并对人类T细胞中的IL-23信号传导产生强效的选择性抑制作用。与现有的生物制剂或非特异性系统治疗相比，该药物可能提供一种新的口服治疗选择，兼具全身疗效和每日一次给药的便利性。
ICONIC-TOTAL是一项3期随机对照试验(RCT)，旨在评估Icotrokinra与安慰剂相比治疗斑块型银屑病的疗效和安全性，试验共纳入311名受试者(Icotrokinra=208；安慰剂=103)，这些受试者的病情严重程度至少为中度，影响特殊部位（例如头皮、生殖器和/或手脚），研究者整体评分(IGA)为0或1，且主要终点为至少改善2级。
在2025年皮肤病研究学会(SID)年会上提交的数据显示，57%接受每日一次Icotrokinra治疗的患者达到了研究的主要终点，研究者的总体评估(IGA)评分为0/1(皮肤清晰或几乎清晰)，且在第16周与基线相比改善了≥2级，相比之下，接受安慰剂的患者为6%(P < 0.001)。
此外，Icotrokinra在头皮银屑病患者中表现出较高的皮肤清除率，在第16周，66%的患者获得了头皮特异性研究者全球评估(ss-IGA)评分0/1，相比之下，接受安慰剂的患者中只有11%获得了该评分(P<0.001)。
在同一时间点，在患有生殖器银屑病的患者中，接受Icotrokinra治疗的患者中有77%获得了静态医师生殖器整体评估(sPGA-G)评分0/1，而接受安慰剂治疗的患者中只有21%获得了该评分(P<0.001)。
在手/足银屑病患者的较小亚组中，使用Icotrokinra的治疗在第16周时显示出数字上更高的皮肤清除率，其中42%的患者达到手和/或足医生的总体评估(hf-PGA)评分0/1，相比之下，接受安慰剂的患者为26%。
试验中，Icotrokinra表现出良好的安全性。在第16周，Icotrokinra组和安慰剂组出现不良事件(50%和42%)和严重不良事件(0.5%和1.9%)的患者比例相似，未发现新的安全性信号。
Icotrokinra正在中重度斑块型银屑病和活动性银屑病关节炎的关键3期标志性临床开发项目中进行研究，以及针对中度至重度活动性溃疡性结肠炎的2b期ANTHEM-UC研究。
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