阿瑞吡坦Aprepitant_互医网络科技

阿瑞吡坦Aprepitant

作者：编辑小露时间：2018-10-15 12:34

【功能与主治】用于化疗后的急性和延迟性恶心或呕吐发作。还可用于重度抑郁症(伴焦虑)。

【型号与规格】胶囊：80mg；125mg。

【用法与用量】口服给药。1．化疗诱发的恶心和呕吐：初始剂量为首日125mg，化疗前1h服用；第2～3日，每日80mg，化疗前1h服用。2．用于重度抑郁症(伴焦虑)每次300mg，每日1次。肾功能不全、轻到中度肝功能不全的患者、老年人、晚期肾病(ERSD)进行血液透析的患者无需调整剂量。

【注意事项】1．严重肝功能不全者慎用。2．妊娠安全性分级为B级。3．动物试验证实，本品可分泌入乳汁，但缺乏相关人体数据资料。4．本品不能阻止已经发生的恶心和呕吐。5．本品用于化疗诱发的恶心和呕吐时，常与昂丹司琼(仅首日使用)及地塞米松合用。6．对于控制顺铂诱发的呕吐，单用本品并不能达到最佳疗效，应该与地塞米松(或地塞米松加一种5-HT3-R拮抗药)合用。7．室温下保存。

【不良反应及禁忌】1．中枢神经系统：常见嗜睡和虚弱(或疲乏)。2．呼吸系统：可引起呃逆。3．泌尿生殖系统：用于重度抑郁症患者时可出现性功能障碍。4．肝脏：用于预防化疗诱发的呕吐时，可使血清氨基转移酶升高。5．胃肠道：用于预防化疗诱发的呕吐时，可能会发生腹泻。6．皮肤：偶见史-约综合征、血管性水肿和风疹。

【禁忌】有本品过敏史者禁用。儿童不推荐使用。

【药品相互作用】1.与可抑制CYP3A4活性的药物(如酮康唑、伊曲康唑、奈法唑酮、硫氮酮、那非那韦、利托那韦、醋竹桃霉素)合用，可能升高本品的血浆浓度，合用时应谨慎。

2．与经过CYP3A4代谢的药物(如多西他赛、多西他奇、紫杉醇、长春碱、伊立替康、阿夫唑嗪、阿司咪唑、西沙比得、克拉霉素、依立曲坦、依托泊苷、异环磷酰胺、依马替尼、依立替康、匹莫齐特、特非那定、长春花碱、长春新碱、长春瑞宾)合用，可能增加这些药物的血浆浓度，合用时应谨慎。

3．本品可抑制地塞米松的代谢，合用时应将地塞米松的剂量减少约一半。

4．本品可抑制细胞色素P450介导的苯二氮类药物(如咪达唑仑、三唑仑、阿普唑仑)的代谢，使其血药浓度升高，导致其不良反应增强。

5．与诱导CYP3A4活性的强效药物(如利福平、卡马西平、苯妥英)合用，可能会降低本品的血浆浓度，合用时应谨慎。

6．与经过CYP2C9代谢的药物[如甲苯磺丁脲、S(-) 华法林]合用，可能会降低这些药物的血浆浓度。

7．与口服避孕药(如环戊丙酸雌二醇、乙炔基雌二醇、依托孕烯、炔诺孕酮

注：药品如有新包装，以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

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