瘤可宁(苯丁酸氮芥leukeran)
作者:编辑小露 时间:2018-10-10 21:30
【功能与主治】
瘤可宁(苯丁酸氮芥)对切特综合征(生殖器溃疡、口疮及眼色素层炎综合征)、红斑狼疮、韦格内肉芽肿病有较好疗效。用于治疗类风湿性关节炎并发的脉管炎和伴有寒冷凝集素的自身免疫性溶血性贫血有良好效果。用于依赖皮质激素的肾病综合征患者可得到完全的缓解,与氢化泼尼松并用于频发的肾病综合征可显著降低其复发率。对硬皮病可迅速阻止其发展,使皮肤溃疡痊愈,肺功能改善。
【型号与规格】
1.苯丁酸氮芥片:2mg。
2.苯丁酸氮芥纸型片:每格2mg。
【用法与用量】
1.成人常用量:每日按体重0.2mg/kg,每3~4周连服10~14日(可1次或分次给药)。
2.小儿常用量:每日按体重0.1~0.2mg/kg。
【注意事项】
1.与其他骨髓抑制药物同时应用可增加疗效,但剂量必须适当调整。
2.下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、感染或泌尿系结石史者。
3.用药期间须定期检查白细胞计数及分类,血小板计数,定期作肾功能检查(尿素氮、肌酐清除率),定期检查肝功能(血清胆红质及丙氨酸氨基转移酶)和测定血清尿酸水平。
4 苯丁酸氮芥是双功能烷化剂,为细胞周期非特异性药物,形成不稳定的亚乙基亚胺,而发生细胞毒作用,其作用较慢,骨髓抑制的出现及恢复亦较慢,能选择性地作用于淋巴组织。本品干扰DNA及RNA的功能,能与DNA发生交叉联结,对细胞周期中M期及G1期细胞的作用最强。低剂量选择性地抑制淋巴细胞。其免疫抑制诱导时间明显地较环磷酰胺为长,但严重的骨髓抑制较少发生。
【不良反应及禁忌】
1.胃肠道反应较轻,较大剂量也可产生恶心、呕吐,长期服用本品可产生免疫抑制与骨髓抑制。
2.少见的不良反应有肝毒性、皮炎。
3.长期服用本品,在白血病病人中易产生继发性肿瘤。
4.青春期病例长期应用可产生精子缺乏或持久不育。
5.可有淋巴细胞下降,对粒细胞和血小板的抑制较轻,剂量过大可引起全血下降、肝功能损伤和黄疸。
【禁忌】
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【孕妇用药】
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
不明。
【鉴别】(3)取本品约50mg,加丙酮5ml使溶解,加水稀释至10ml,摇匀,加2mol/L硫酸溶液1滴与硝酸银试液4滴,立即观察,溶液应不显浑浊;置水浴中加热后,溶液应显浑浊。
【贮藏】
常温下避光贮藏。
【生产厂家】
南非Aspen制药厂
注:药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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