格列本脲二甲双胍片(Glucovance)

作者：编辑小露时间：2018-10-10 20:48

【功能与主治】

格列本脲二甲双胍片|Glucovance用于Ⅱ型糖尿病的一线药物治疗。该药也可用于Ⅱ型糖尿病患者的二线治疗。

【型号与规格】

二甲双胍格列本脲片(1)每片含格列本脲1.25mg、盐酸二甲双胍250mg。(2)每片含格列本脲2.5mg、盐酸二甲双胍500mg。(3)每片含格列本脲5mg、盐酸二甲双胍500mg。

【用法与用量】

口服给药最大日剂量为10mg格列本脲/2000mg盐酸二甲双胍。

1.单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病：初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍，一日1次，进食时服用；对于基线糖化血红蛋白(HbA1c)高于9%或空腹血糖(FPG)高于2g/L的初次治疗患者，初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍，一日2次，早晚进食时服用。每隔2周可增加日剂量，直至达到最小的有效治疗剂量。

2.单用磺酰脲类药或盐酸二甲双胍治疗血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病：初始剂量一次2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍或5mg格列本脲/1000mg盐酸二甲双胍，一日2次，早晚进食时服用。初始剂量不可超过之前使用的磺酰脲类药或盐酸二甲双胍的日剂量。之后可逐渐增量，每次增量不超过2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍，直至达到最小的有效治疗剂量。

【临床研究】

格列本脲二甲双胍片|Glucovance属于格华止和一种糖尿病药丸MEtformin的混合制剂，主要用于治疗II型糖尿病和糖尿病发作的成人。

它可以帮助患者控制血糖含量，比一些现有的药物更为有效。本品为胶囊装，每粒含格列本脲1.25mg和盐酸二甲双胍250mg。

【注意事项】

1.静脉肾孟造影或动脉造影前、重大手术前禁用本药。

2.本药可减少肠道对维生素B12的吸收，故用药期间应适量补充维生素B12。

3.用药期间避免过量饮酒。

4.用药期间若出现迷走神经疾病，应立即检查是否为酮症酸中毒或乳酸性酸中毒，此时应评估血浆电解质酮类及血糖水平。若出现血浆PH值降低或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，应立即停药，并对症治疗。

5.格列本脲使用过量可出现低血糖，中度低血糖患者应立即口服葡萄糖并调节给药剂量和饮食方式；重度低血糖患者应立即静脉注射50%葡萄糖溶液，当血糖水平大于等于1g/L后，静脉注射10%葡萄糖溶液，并监护患者至少24-48小时。盐酸二甲双胍使用过量可出现乳酸性酸中毒，透析有助于其清除。

【不良反应及禁忌】

1.可见低血糖，当肝肾功能不全、热量摄取不足、剧烈运动未及时补充热量、合用其它降糖药或乙醇时更易发生。

2.还可见口腔金属味、恶心、呕吐、胃痛、腹泻、吸收不良、乏力、疲倦、头晕、头痛、巨红细胞贫血、皮疹。