Movantik（naloxegol）_互医网络科技

Movantik（naloxegol）

作者：视虎编辑时间：2018-10-12 14:22

Movantik（naloxegol）

MOVANTIK(naloxegol)是一个阿片拮抗剂适用为在有慢性非癌症疼痛成年患者阿片-诱导便秘(OIC)的治疗。

剂量和给药方法

⑴MOVANTIK开始前终止维持润肠通便治疗；如患者服用MOVANTIK共3天后有阿片-诱导便秘[OTC]症状可恢复缓泻药。

⑵开始MOVANTIK前不需要改变镇痛给药方案。

⑶在曾服用阿片类药物共至少4周患者中MOVANTIK曾被显示是有效。

⑷服用当天首次进餐前至少空胃1小时或餐后2小时。

⑸整吞片，不要压碎或咀嚼。

⑹避免消耗葡萄柚或葡萄柚汁。

⑺如终止治疗也终止用阿片痛药物。

推荐剂量:

⑻25 mg每天1次；如不能耐受，减低至12.5 mg每天1次。

⑼肾受损(CLcr < 60 mL/min)：12.5 mg每天1次；如耐受增加至25 mg每天1次和监视不良反应。

剂型和规格

片：12.5mg和25 mg。

禁忌证

⑴患者有已知或怀疑胃肠道阻塞和处在复发阻塞风险增加。

⑵与强CYP3A4抑制剂同时使用(如，克拉霉素[clarithromycin]，酮康唑[ketoconazole])

⑶对MOVANTIK或任何其赋形剂已知严重或严重超敏性反应。

警告和注意事项

⑴胃肠道穿孔：在有已知或怀疑GI道病变患者中开率总体风险获益。监视严重，持续或恶化腹痛；如症状发生终止。

⑵阿片类戒断：在有对血-脑屏障破坏患者中考虑总体风险获益。监视阿片类戒断症状。

不良反应

在临床试验中最常见不良反应(3%)是：腹痛，腹泻，恶心，胀气，呕吐，和头痛

药物相互作用

⑴中度CYP3A4抑制剂(如，地尔硫卓[diltiazem]，红霉素[erythromycin]，[维拉帕米]verapamil)：增加naloxegol浓度；避免同时使用；如不可避免，减低剂量至12.5 mg每天1次和监视不良反应。

⑵强CYP3A4诱导剂(如，利福平[rifampin])：naloxegol浓度减低；不建议同时使用。

⑶其他阿片拮抗剂：对相加作用潜能和阿片类戒断增加的风险；避免同时使用。

特殊人群中使用

⑴妊娠：在胎儿中可能促进阿片类戒断。

⑵哺乳母亲：终止药物或哺乳考虑药物对母亲的重要性。

⑶肝受损：在严重受损中避免使用。

注：药品如有新包装，以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

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