吡罗昔康片Piroxicam
作者:编辑小露 时间:2018-10-11 13:47
【功能与主治】用于缓解各种关节炎及软组织病变的疼痛和肿胀的对症治疗。
【型号与规格】20mg
【用法与用量】口服成人常用量:一次20mg,一日1次,或一次l0mg,一日2次。饭后服用。
【临床研究】本品为具有烯醇型结构的长效消炎镇痛药。动物实验证明具有广谱抗炎作用,可消除红斑水肿,并对组织肉芽肿的形成和佐剂性关节炎有抑制作用。体外试验,本品能抑制吞噬作用及溶酶体水解酶的释放,也能抑制血小板聚集。本品并不抑制组胺、5-羟色胺、乙胺胆碱或前列腺素的致痉作用,但却是前列腺素合成的强效抑制剂,这种抑制是可逆的。本品还具有镇痛作用。对模拟人类痛风的动物模型,不仅能减轻炎症和水肿,还能抑制炎性白细胞增多。本品为昔康(oxican)衍生物。本品为新型长效非甾体抗炎药,作用机制与抑制前列腺素合成有关。
【注意事项】1 交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者,对本品也可能过敏;
2 饭后给药或与食物或抗酸药同服,以减少胃肠刺激;
3 一日量超过20mg时,发生胃肠溃疡的危险明显增加。
4 一般在用药开始后7~12天,还难以达到稳定的血药浓度,因此,疗效的评定常须在用药2周后;
5 用药期间如出现过敏反应、血象异常、视力模糊、精神症状、水潴留及严重胃肠反应时,应即停药;
6 过量中毒时应即行催吐或洗胃,并进行支持和对症治疗;
7 下列情况应慎用:
①有凝血机制或血小板功能障碍时;
②哮喘;
③心功能不全或高血压;
④肾功能不全;
⑤老年人;
8 长期用药者应定期复查肝、肾功能及血象;
9 本品为对症治疗药物,必须同时进行病因治疗;
10 能抑制血小板聚集,作用比阿司匹林弱,但可持续到停药后2周。术前和术后应停用。
【不良反应及禁忌】1 恶心、胃痛,纳减及消化不良等胃肠不良反应最为常见,其中3.5%需为此撤药。服药量大于一日20mg时胃溃疡发生率明显增高,有的合并出血,甚至穿孔;
2 中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血尿素氮增高、头晕、眩晕、耳鸣、头痛、全身无力、水肿,皮疹或瘙痒等;
3 肝功能异常、血小板减少、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、中毒性上皮坏死、大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征),皮肤对光过敏反应、视力模糊、眼部红肿、高血压、血尿、低血糖,精神抑郁,失眠及精神紧张等。
【禁忌】对本品过敏、消化性溃疡、慢性胃病患者禁用。
【药品相互作用】 1 酒或与其他抗炎药同服时,胃肠道不良反应增加; 2 双香豆素等抗凝药同用时,后者效应增强,出血倾向显著,用量宜调整; 3 与阿司匹林同用时,本品的血药浓度可下降到一般浓度的80%,同时胃肠道溃疡形成和出血倾向的危险性增加。
【贮藏】遮光,密封保存。
注:药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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