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Lomustine

作者:编辑小露 时间:2018-10-15 12:23

Lomustine

【功能与主治】烷化剂类抗肿瘤药,本品脂溶性强,可通过血脑屏障,进入脑脊液,常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤;治疗实体瘤,如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
 
 
【型号与规格】40mg
 
 
【用法与用量】
 
  口服,成人和小儿均按体表面积一次80一100mg/平方米,间隔6—8周。
  用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶。
  合并感染时应先治疗感染。
 
【注意事项】
 
  1、因可引起突变和畸变,孕妇及哺乳期妇女应禁用。
  2、对诊断的干扰:本品可引起肝功能一时性异常。
  3、下列情况慎用:骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者或有白细胞低下史者。
  4、用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。
  5、病人宜睡前与止吐药、安眠药共服,用药当天不能饮酒。
  6、治疗前和治疗中应检查肺功能。
 
 
【不良反应】
 
  1、口服后6小时内可发生恶心、呕吐,预先用镇静药或甲氧氯普胺并空腹服药可减轻;少数患者发生胃肠道出血及肝功能损害。
  2、骨髓抑制,服药后3一5周可见血小板减少,白细胞降低可在服药后第1及第4周先后出现两次,第6—8周才恢复;但骨髓抑制有累积性。
  3、偶见全身性皮疹,有致畸胎的可能,亦可能抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。恶心,呕吐,骨髓抑制,肺纤维变。有报告长期用此药可致肾毒性作用的发生率增高。
 
【禁忌】
 
  (1)因可引起突变和畸变,孕妇及哺乳期妇女应谨慎给药,特别是妊娠初期(3个月)。
  (2)下列情况慎用:骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者、或有白细胞低下史者。
  (3)有溃疡病或食道静脉曲张者慎用。
  (4)有肝功能损害、白细胞低于4000、血小板低于5万者禁用。
 
【药品相互作用】以本品组成联合化疗方案时,应避免合用有严重降低白细胞和血小板作用的抗癌药。


注:药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。


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